Infekciozna mononukleoza je akutna infekcija Epstein-Barrovim (EB) virusom. Iako infekcija EB virusom najčešće prolazi, a da se bolest ne razvije u određenog se broja pacijenata razvije klinička slika koja se odlikuje anginom (grloboljom), generaliziranim povećanjem limfnih čvorova, osobito onih na vratu te povećanjem jetre i slezene. Epidemiološkim studijama je dokazano da infekcija nastaje u ranijoj dobi u pučanstvu i to najčešće nižeg socioekonomskog statusa gdje je kontakt unutar zajednice bliskiji.

Simptomi  i znakovi

Prvi susret sa virusom EB se najčešće  događa u ranom djetinjstvu – u većini slučajeva infekcija je asimptomatska ili se javi blaga upala ždrijela  uz povišenu tjelesnu temperaturu. Put širenja infekcije u djece je putem sline te fekalno – oralni put (neoprane ruke). Ukoliko se prvi susret sa EB virusom dogodio u kasnijoj dobi (pubertet) tada se najčešće razvija bolest (mononukleoza) sa tipičnim kliničkim znakovima:  angina, povećanje limfnih čvorova i povećanje jetre i slezene. Zbog mogućeg prijenosa virusa putem sline drugi naziv za mononukleozu je ‘’bolest poljupca’’ (iako kontakt sa slinom može biti putem, primjerice, neoprane čaše). U adolescenata bolest počinje malaksalošću i umorom nakon čega se razvije grlobolja uz povišenu tjelesnu temperature. Bol u grlo obično traje oko tjedan dana. Povećanje limfnih čvorova na vratu se javlja u gotovo svih bolesnika. U više od polovice se nađe povećanje slezene dok se povećana jetra nađe u manjeg broja bolesnika. Pogađa češće  osobe s prolazno sniženim imunitetom nakon težih bolesti, tjelesno iscrpljene i sl.  

Liječenje

Liječenje je simptomatsko. Potrebno je mirovanje u krevetu posebice kada se javlja povišena tjelesna temperatura. Infekciozna mononukleoza ima dobru prognozu te se rijetko javljaju komplikacije. Potrebno je držati se naputaka liječnika i izbjegavati bilo kakav napor. Izolacija bolesnika nije potrebna no preporučuju se opće higijenske mjere tj. dizanje higijenskih navika na višu razinu radi kontrole širenja infekcije.

 

Autor: Drago Ćaleta

Drago Ćaleta, dr. med., specijalist pedijatar, subspecijalist klinički imunolog i alergolog.

Pogledajte sve članke ovog stručnjaka