Velika većina upala pluća djece su uzrokovana virusima. Najčešći virusni uzročnici su respiracijski sincicijski virus, virusi influence i parainfluence. Prema općem stanju bolesnika, kliničkoj slici i radiološkom nalazu često nije moguće diferencirati bakterijsku od virusne upale pluća. Dapače, infekcija virusima i bakterijama često može koegzistirati.

Simptomi i znakovi

U pravilu se prvo pojavljuje infekcija gornjih dišnih puteva sa svojim specifičnim simptomima curenja iz nosa i kašlja. Uz upalu pluća često se može javiti akutni bronhitis uz bronhoopstrukciju. Auskultacijski se može naći nalaz sipnje ili zviždanja (”wheezing”) kao i hropci ili krepitacije. Na temelju kliničke slike i pregleda nije moguće utvrditi radi li se o virusnoj ili bakterijskoj pneumoniji. Nalazima iz krvi te rendgenskom snimkom pluća moguće je diferencirati virusnu upalu pluća od bakterijske.

Liječenje

Primjenjuju se suportivne mjere hidracije, snižavanja povišene temperature fizikalnim metodama i antipireticima kao i kod bakterijske pneumonije. U težim slučajevima potrebna je hospitalizacija. Antibiotici ne djeluju na virusne uzročnike te se zato ne primjenjuju no ukoliko se primijete znakovi bakterijske superinfekcije potrebno je u terapiju uvesti antibiotik. Većina se djece oporavi bez ikakvih komplikacija.

 

Autor: Drago Ćaleta

Drago Ćaleta, dr. med., specijalist pedijatar, subspecijalist klinički imunolog i alergolog.

Pogledajte sve članke ovog stručnjaka